衛教園區

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【衛教】結核病
結核病的傳染途徑主要是空氣與飛沫傳染,傳染性的結核病人者經由咳嗽、打噴嚏、說話、唱歌等,將包在分泌物的細菌排在空氣中,被健康的人吸入造成感染。結核病不會經由食物傳染,病人所使用的餐具也不需要另外消毒。此外,診斷為「單純肺外結核」的病人不具傳染性,不會傳染給別人;診斷為「肺結核」的病人又可以分為傳染性和非傳染性兩種。傳染性是指痰內帶有結核菌,在尚未服藥治療前會傳染給別人;非傳染性指痰內不帶結核菌,不會傳染給別人。


  • 結核病可能的症狀:咳嗽2週有痰、胸痛、食慾不振 體重減輕


現在的結核藥物很先進,只要好好治療是可以治癒的。若與醫師及衛生單位配合,規則服藥、定期回診,也可以照常工作。一般治療時間約6個月,但有時候醫師會依據病人的病情延長治療時間,以確保治療成功。


建議傳染性結核病人在一開始服藥的前2個星期,儘量在家休養、加入都治服藥,配戴口罩並避免前往人口聚集的公共場合,等到規則服藥2週或痰液檢驗呈陰性以後,就可以恢復作息如常。


結核病病人不規則服藥,會使具有抗藥性的細菌壯大,這時一般使用的抗結核藥物就會無效。一般健康人萬一被這種病人傳染到,一發病就會是抗藥性結核病。


因為一般使用的抗結核藥物對多重抗藥性結核病無效,要改用副作用較多的第二線藥物治療。這類藥物比較容易引起腸胃的不適、藥效也比較差,所以治療時間要延長,治癒的機會也比較低。如果沒有治療好,可能會轉變為廣泛抗藥性結核 (XDR-TB),恐面臨無藥可醫的困境。必要時,需依據傳染病防治法予以隔離治療。